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照顧過敏兒一點都不難~生活細節多留意

狀況3 腸胃過敏

腹絞痛、嘔吐、腹瀉等腸胃症狀;也可能會有腸胃道以外的表現如濕疹、蕁痲疹;鼻炎、打噴嚏、咳嗽等。

 

當寶寶出現疑似過敏症狀時,顏瓊翬醫師建議爸比媽咪應帶寶寶到醫院進行檢查,有些如過敏鼻炎便是無法藉由任何抽血或儀器檢查可診斷,必須依靠專業醫師的理學檢查以及臨床經驗才可確定,因此為避免錯失緩解過敏的黃金時期,仍應到醫院檢查勿信偏方。

 

避開過敏源

有過敏體質的人若長期接觸過敏原,會導致呼吸道、腸胃道及皮膚的局部發炎日趨嚴重;以呼吸道而言,長期發炎最後會導致肺部纖維化而無法修復,只要少與過敏源接觸,自然能減低過敏發炎的程度,以下為臺灣常見的過敏源:

1.吸入性過敏源:塵螨、黴菌、蟑螂、寵物(狗貓鳥等)

2.食物過敏源:蛋白、牛奶、黃豆、堅果、有殼海鮮、特定蔬果

3.其它過敏源:藥物、食品添加劑

 

這些惡化因子雖然不會直接造成過敏,卻會引起發炎,使原本已存在的過敏發炎更雪上加霜,或是誘發急性過敏反應。常見的惡性因子包括二手煙、空氣污染、感冒感染等。所以免疫力較差的嬰幼兒或學齡前兒童,若有明顯過敏症狀,就應少出入公共場所,以減少反覆的感冒。若頻繁感冒是上學造成,狀況允許下(有人照顧)最好在家休息。

 

值得強調的是,以上的種種措施並無法阻止過敏的發生,僅能延緩過敏出現的時間,減緩過敏發生後的嚴重度。雖然如此,我們仍應積極的面對這些問題,因為中重度的過敏症狀會大大影響生活品質,而且如前所述,沒有早期防治治療,晚期將無法可治。

 

一歲以前的食物過敏會隨時間改善

 

林玉娟醫師指出,1歲以前的寶寶若有牛奶或其他食物過敏,並不代表他終生不能吃這些東西,隨著胃腸發育逐漸成熟,胃腸免疫功能更健全,這個時期的食物過敏現象會逐漸好轉。

 

過敏寶寶的飲食須知

1.母乳為首選

顏瓊翬醫師與林玉娟醫師皆表示,母乳中所含的IgA免疫球蛋白可保護寶寶並且降低感染機會,因此建議家族中、爸比媽咪或是寶寶本身有過敏體質,皆應讓寶寶喝母乳越久越好,或是至少喝到1歲。

林玉娟醫師表示,雖然母乳不易過敏,但是媽媽若頻繁食用致敏食物如牛奶、麥製品、有殼海鮮等,過敏原也會透過母乳,造成寶寶的過敏症狀變嚴重。所以寶寶喝母乳,卻仍有明顯過敏症狀(如皮膚長疹子)的現象時,媽媽應在醫師指示下,暫停某些飲食。

 

2.選擇可預防或治療過敏的配方奶

若因故無法哺餵母乳的媽咪也別擔心,在幫寶寶選擇配方奶時可將水解蛋白奶粉列為母乳以外的第二選擇。

由於寶寶的腸胃發育尚未成熟,因此飲用分解過後的小分子奶粉可以減少過敏的機會,而奶粉中的蛋白質切的愈細(分子量約在3,000~10,000道爾頓(dalton)之間),其預防過敏的效果愈好。

水解蛋白奶粉還分為部分水解(預防效果)與完全水解(屬於醫師處方,適合過敏症狀嚴重的寶寶)兩種,若父母雙方皆有過敏體質,建議可以為寶寶選擇部分水解蛋白奶粉預防過敏疾病產生。

 

3.謹慎添加副食品

顏瓊翬醫師並補充表示,若寶寶對蛋過敏,可於1歲之後先在食物中添加蛋黃,並觀察寶寶的過敏反應後再漸進式的加蛋白;油炸物、巧克力中所含的Omega-3脂肪酸或是冰品都可能加重過敏發炎反應。

 

照顧過敏兒9大注意事項

林玉娟醫師與顏瓊翬醫師皆建議家中若有過敏兒,下列10項注意事項可供爸比媽咪在平時多加留意:

1.若寶寶有過敏現象應積極觀察偵測過敏來源並避免與過敏源接觸。

2.避免環境過於潮濕,可開除濕機控制濕度。

3.應定時清潔居家環境,減少家中落塵量。

4.維持居家環境空氣品質。

5.減少食用人工合成食物。

6.避免太甜、太油膩的食物。

7.寢具應使用防螨套或是時常更換清洗(每1~2週將寢具浸泡20~30分鐘的熱水後再以一般方式洗滌)。

8.家中有寵物、二手煙暴露、或粉塵多,可使用空氣清淨機。

9.避免感冒(如施打流感疫苗、少出入人潮擁擠的公共場所等)。

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